Kategori
Penyakit Sipilis

Gejala Sipilis yang Terjadi Pada Wanita

Gejala Sipilis yang Terjadi Pada Wanita – Gejala Sipilis bisa sulit diperhatikan, dan datang dan pergi dari waktu ke waktu. Jadi cara terbaik untuk mengetahui apakah Anda menderita Sipilis adalah dengan melakukan tes.

Gejala Sipilis Pada Wanita

Sipilis itu licik, karena Anda atau pasangan Anda mungkin tidak memiliki gejala yang Anda lihat atau rasakan. Sebagian besar waktu, orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka memiliki Sipilis – itulah alasan mengapa itu adalah infeksi yang umum (dan mengapa sangat penting untuk diuji).

Tanda Sipilis bisa sangat ringan sehingga Anda bahkan tidak menyadarinya. Terkadang orang bingung dengan gejala Sipilis dengan hal lain, seperti jerawat atau ruam. Gejala Sipilis datang dan pergi dari waktu ke waktu, tapi bukan berarti infeksi hilang. Cara HANYA untuk menyingkirkan Sipilis adalah dengan meminum obat untuk itu.

Sipilis menyebabkan masalah serius jika Anda tidak mengobatinya. Tapi biasanya mudah disembuhkan dengan antibiotik saat Anda mengobatinya lebih awal. Itu sebabnya pengujian STD reguler sangat penting jika Anda berhubungan seks, tidak peduli seberapa sehat penampilan Anda.

Apa saja gejala Sipilis?

Sipilis bisa agak membingungkan karena ada beberapa tahap yang berbeda, dan bisa saling tumpang tindih atau terjadi bersamaan. Dan mungkin ada saat ketika Anda tidak memiliki gejala sama sekali – namun infeksi tetap ada sampai Anda mendapatkannya. Gejala dapat bervariasi dengan setiap tahap, dan mungkin tidak selalu terjadi dalam urutan yang sama untuk semua orang.

Tahap dasar

Sipilis yang sakit (disebut chancre) muncul – sakit adalah tempat infeksi Sipilis memasuki tubuh Anda. Kanselir biasanya tegas, bulat, dan tidak sakit, atau kadang terbuka dan basah. Sering ada hanya 1 yang sakit, tapi mungkin lebih banyak.

Kanselir dapat muncul di vulva , vagina , anus , penis , skrotum , dan jarang, bibir atau mulut Anda. Luka juga bisa bersembunyi di dalam vagina Anda, di bawah kulup Anda, di dalam rektum Anda, dan tempat-tempat lain yang sulit dilihat.

Sipilis adalah SUPER yang menular dan mudah menularkan infeksi ke orang lain saat berhubungan seks. Mudah untuk kesalahan chancre untuk rambut tumbuh, jerawat, atau benjolan tidak berbahaya. Dan karena luka itu tidak menyakitkan dan bisa tinggal di tempat tersembunyi, Anda mungkin tidak memperhatikannya.

Kanselir biasanya muncul di mana saja antara 3 minggu dan 3 bulan setelah Anda terinfeksi. Luka biasanya berlangsung sekitar 3 sampai 6 minggu dan kemudian sembuh sendiri – dengan atau tanpa perawatan. Tapi jika Anda tidak diobati, Anda masih memiliki Sipilis, bahkan jika luka hilang. Anda harus minum obat untuk menyembuhkan Sipilis dan menghentikannya untuk pindah ke tahap berikutnya.

Tahap sekunder

Gejala tahap sekunder meliputi ruam di telapak tangan, telapak kaki, atau bagian lain dari tubuh Anda. Ruam Sipilis sekunder terkadang sulit dilihat, dan biasanya tidak gatal. Anda mungkin merasa sakit dan memiliki gejala mirip flu ringan, seperti demam ringan, merasa lelah, sakit tenggorokan, kelenjar bengkak, sakit kepala, dan nyeri otot. Anda juga bisa mengalami luka di mulut, vagina, atau anus, dan berat badan atau rambut rontok.

Gejala tahap sekunder (ruam Sipilis) bisa berlangsung 2 sampai 6 minggu sekali, dan mungkin datang dan pergi sampai 2 tahun. Mereka serupa dengan penyakit umum lainnya, jadi sulit untuk mengatakan itu Sipilis. Gejala dari tahap ini akan hilang sendiri dengan atau tanpa pengobatan. Tapi kecuali jika Anda diobati untuk Sipilis, Anda masih memiliki infeksi di tubuh Anda dan bisa memasuki tahap selanjutnya yang berbahaya. Itu sebabnya pengujian STD sangat penting.

Tahap akhir

Di antara tahap sekunder dan tahap akhir, mungkin ada saat ketika infeksi Sipilis Anda bersifat laten (tidak ada tanda atau gejala sama sekali) selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun – namun Anda masih memerlukan perawatan untuk menyingkirkannya. Orang yang pernah menderita Sipilis dalam waktu lama menghadapi masalah kesehatan yang serius. Tahap akhir Sipilis dapat menyebabkan tumor, kebutaan, dan kelumpuhan. Hal ini dapat merusak sistem saraf, otak dan organ tubuh lainnya, dan bahkan bisa membunuh Anda.

Sipilis mudah disembuhkan dengan antibiotik pada tahap awal. Jika Anda terlambat berobat, masih akan menyembuhkan infeksi dan menghentikan kerusakan di masa depan pada tubuh Anda. Namun kerusakan yang dialami Sipilis stadium akhir tidak dapat diubah atau disembuhkan. Komplikasi dari Sipilis tahap akhir bisa terjadi 10-20 tahun setelah Anda pertama kali terinfeksi.

Sipilis NeuroSipilis

Sipilis dapat menyerang sistem saraf pada setiap tahap infeksi, dan menyebabkan berbagai gejala, termasuk sakit kepala, perubahan perilaku, kesulitan mengkoordinasikan gerakan otot, kelumpuhan, defisit sensorik, dan demensia. 3 Invasi sistem saraf ini disebut “neuroSipilis.

Seperti neuroSipilis, Sipilis okular dapat terjadi pada setiap tahap infeksi. Sipilis okular dapat melibatkan hampir semua struktur mata, tapi uveitis posterior dan panuveitis adalah yang paling umum. Gejalanya meliputi perubahan penglihatan, penurunan ketajaman penglihatan, dan kebutaan permanen. Dokter harus menyadari Sipilis mata dan layar untuk keluhan penglihatan pada pasien yang berisiko terkena Sipilis (misalnya LSL, orang yang hidup dengan HIV, orang lain yang memiliki faktor risiko dan orang dengan banyak atau anonim). Penasihat Klinis 2015 dan MMWR: Catatan dari Lapangan mendiskusikan kasus yang dilaporkan baru-baru ini dan memberikan informasi untuk dokter mengenai diagnosis dan pengelolaan Sipilis mata.

Bagaimana Sipilis mempengaruhi wanita hamil dan bayinya?

Ketika seorang wanita hamil menderita Sipilis, infeksi tersebut dapat menular ke bayinya yang belum lahir. Semua wanita hamil harus diuji Sipilis pada kunjungan prenatal pertama. Bagi wanita yang berisiko tinggi mengalami Sipilis, hidup di daerah dengan morbiditas Sipilis tinggi, sebelumnya belum diuji, atau menjalani tes skrining positif pada trimester pertama, tes skrining Sipilis harus diulang selama trimester ketiga (usia kehamilan 28 sampai 32 minggu). ) dan lagi saat melahirkan. 3 Setiap wanita yang melahirkan bayi yang baru lahir setelah kehamilan 20 minggu juga harus diuji Sipilis.

Bergantung pada berapa lama wanita hamil terinfeksi, dia mungkin memiliki risiko tinggi melahirkan bayi atau melahirkan bayi yang meninggal sesaat setelah kelahiran. Sipilis yang tidak diobati pada wanita hamil mengakibatkan kematian bayi hingga 40 persen kasus.

Bayi yang terinfeksi yang lahir hidup mungkin tidak memiliki tanda atau gejala penyakit. Namun, jika tidak segera diobati, bayi bisa mengalami masalah serius dalam beberapa minggu. Bayi yang tidak diobati dapat mengalami keterlambatan perkembangan, mengalami kejang, atau meninggal. Semua bayi yang lahir dari ibu yang positif terkena Sipilis selama kehamilan harus diskrining Sipilis dan diperiksa secara menyeluruh untuk bukti Sipilis kongenital. 3

Bagi ibu hamil hanya terapi penisilin yang bisa digunakan untuk mengobati Sipilis dan mencegah penyakit ini masuk ke bayinya; Pengobatan dengan penisilin sangat efektif (tingkat keberhasilan 98%) dalam mencegah penularan dari ibu-ke-bayi. 4 Wanita hamil yang alergi terhadap penisilin harus dirujuk ke spesialis untuk desensitisasi terhadap penisilin.

Bagaimana Sipilis didiagnosis?

Metode definitif untuk diagnosis Sipilis adalah memvisualisasikan bakteri Treponema pallidum melalui mikroskop darkfield. Teknik ini jarang dilakukan hari ini. Diagnosisnya lebih sering dilakukan dengan menggunakan tes darah. Ada dua jenis tes darah yang tersedia untuk Sipilis: 1) tes nontreponemal dan 2) tes treponemal. Kedua jenis tes ini diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis Sipilis.

Tes Nontreponemal (misalnya VDRL dan RPR) sederhana, tidak mahal, dan sering digunakan untuk skrining. Namun, mereka tidak spesifik untuk Sipilis, dapat menghasilkan hasil positif palsu, dan, sendiri, tidak cukup untuk didiagnosis. VDRL dan RPR masing-masing harus memiliki hasil titer antibodi yang dilaporkan secara kuantitatif. Orang dengan tes nontreponemal reaktif harus selalu menerima tes treponemal untuk mengkonfirmasi diagnosis Sipilis. Urutan pengujian ini (nontreponemal, kemudian uji treponemal) dianggap sebagai algoritma pengujian “klasik”.

Tes treponemal (misalnya, FTA-ABS, TP-PA, berbagai AMDAL, immunoassay chemiluminesenence, immunoblots, dan tes treponemal yang cepat) mendeteksi antibodi yang spesifik untuk Sipilis. Antibodi treponemal muncul lebih awal daripada antibodi nontreponemal dan biasanya tetap dapat terdeteksi seumur hidup, bahkan setelah pengobatan berhasil. Jika tes treponemal digunakan untuk skrining dan hasilnya positif, tes nontreponemal dengan titer harus dilakukan untuk memastikan diagnosis dan panduan keputusan manajemen pasien. Berdasarkan hasil, pengujian treponemal lebih lanjut dapat ditunjukkan. Untuk panduan lebih lanjut, lihat Panduan Pengobatan STD 2015. 3 Urutan pengujian ini (tes treponemal, kemudian nontreponemal) dianggap sebagai algoritma pengujian urutan “terbalik”. Uji urutan balik dapat lebih mudah dilakukan di laboratorium, namun interpretasi klinisnya bermasalah, karena rangkaian pengujian ini dapat mengidentifikasi orang yang sebelumnya dirawat karena Sipilis, orang dengan Sipilis yang tidak diobati atau tidak sempurna, dan orang-orang dengan hasil positif palsu yang dapat terjadi dengan kemungkinan infeksi yang rendah. 5

Catatan khusus: Karena Sipilis yang tidak diobati pada wanita hamil dapat menginfeksi dan mungkin membunuh bayinya yang sedang berkembang, setiap wanita hamil harus menjalani tes darah untuk Sipilis. Semua wanita harus diputar pada kunjungan prenatal pertama mereka. Bagi pasien yang termasuk dalam komunitas dan populasi dengan prevalensi Sipilis yang tinggi dan untuk pasien dengan risiko tinggi, tes darah juga harus dilakukan selama trimester ketiga (pada 28-32 minggu) dan saat persalinan. Untuk informasi lebih lanjut tentang pedoman skrining, lihat Panduan Pengobatan STD 2015. 3

Semua bayi yang lahir dari ibu yang memiliki hasil tes nontreponemal dan treponemal reaktif harus dievaluasi untuk Sipilis kongenital. Tes nontreponemal kuantitatif harus dilakukan pada serum bayi dan, jika reaktif, bayi harus diperiksa secara menyeluruh untuk bukti Sipilis kongenital. Lesi mencurigakan, cairan tubuh, atau jaringan (misalnya tali pusar, plasenta) harus diperiksa dengan mikroskop gelap, pengujian PCR, dan / atau noda khusus. Evaluasi lain yang direkomendasikan dapat mencakup analisis cairan cerebrospinal oleh VDRL, jumlah sel dan protein, CBC dengan jumlah diferensial dan trombosit, dan radiograf tulang panjang. Untuk panduan lebih lanjut tentang evaluasi bayi untuk Sipilis kongenital, simak Panduan Pengobatan STD 2015. 3
Apa hubungan antara Sipilis dan HIV?

Di Amerika Serikat, kira-kira separuh pria yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) dengan Sipilis primer dan sekunder (P & S) juga hidup dengan HIV . 2 Selain itu, LSL yang HIV-negatif dan didiagnosis dengan Sipilis P & S lebih mungkin terinfeksi HIV di masa depan. 6 Kelainan kelamin yang disebabkan oleh Sipilis membuat lebih mudah menularkan dan memperoleh infeksi HIV secara seksual. Ada sekitar 2 – 5 kali lipat peningkatan risiko tertular HIV jika terkena infeksi tersebut saat Sipilis ada. 7 Selanjutnya, Sipilis dan beberapa PMS lainnya mungkin merupakan indikator perilaku dan eksposur berkelanjutan yang menempatkan seseorang pada risiko lebih besar untuk tertular HIV.

Baca juga >> Penyakit Sipilis Pada Wanita: Gejala dan Komplikasi